伤残等级鉴定申请书

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

请求事项：

请求人民法院委托有资质的鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及对申请人的误工期、护理期、营养期、后续治疗费用等进行鉴定。

事实及理由：

申请人与XXX(当事人及案由)纠纷一案，业经贵院受理。申请人因事故受伤严重，花费了巨额的医疗费用，仍需进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但申请人未就所受伤害进行伤残鉴定，现根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规，特申请贵院委托鉴定机构对申请人进行伤残等级鉴定，以便于查清案件事实，明确赔偿数额。

此致

XXXX人民法院

申请人：     

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